问题分析:既往有乙肝病毒携带病史,持续时间未述。近期体检显示,腹部超声,肝脏表面光滑,疑似合并轻度脂肪肝,脾不大,门脉直径正常。化验血常规、肝功能正常,合并高尿酸血症。拟明确是否有肝硬化及进一步诊疗方案。
指导建议:1)乙肝病史,体检基本正常,建议到消化科或肝病科就诊。2)本次体检,根据目前的化验及超声检查结果,基本可以排除肝硬化。3)乙肝病毒携带,建议每6个月的体检项目包括,除上述指标以外,乙肝五项,HBVDNA,肝纤维化4项,AFP,以及肝脏弹性(FibroScan)检查。4)如果病毒携带超过20年,或有乙肝肝硬化家族史,体检HBVDNA较高水平,建议抗病毒治疗。