玻尿酸卧蚕20天了还是黑的通常可以采取热敷的方法缓解，并且需要做好局部的护理。玻尿酸卧蚕20天了还是黑的，可能是局部的淤血还没有完全消退的原因，通过使用热毛巾或者是热水袋，对局部进行热敷的方法，能够加快血液循环速度，促使淤血的消退，使注射玻尿酸部位发黑的情况得到改善。