萎缩性胃炎和胃溃疡不能说哪一个更重。
萎缩性胃炎一般是腺体萎缩，有一定的几率出现癌变，而胃溃疡是黏膜下出现了损伤，同样有癌变的几率。胃溃疡，如果并不深，溃疡面不大，一般没有大问题。而萎缩性胃炎长期经久不愈也会造成相应的并发症。是从治疗上看，如果刚患有萎缩性胃炎和胃溃疡，胃溃疡会好的更快一些。如果是病程的后期萎缩性胃炎和胃溃疡就不好确定了。
建议患者无论是那种情况，都应该咨询当地的医生或者立即前往医院就医，注意平时饮食习惯。