18岁咬肌大通常需要打瘦脸针，但是也需要根据自身的需求决定。瘦脸针中含有大量的肉毒素，可以直接作用于肌肉组织，还可以使肌肉萎缩，从而能够达到理想的瘦脸效果，如果感觉咬肌肥大影响到了美观，通常可以通过打瘦脸针的方法改善，如果并没有感觉影响美观，通常不需要注射。平时还要避免吃容易锻炼咀嚼肌精的食物，以免导致咬肌肥大。