灰指甲的初期表现由于真菌的侵入，灰指甲的甲板上会变得凹凸不平，并且甲板或者甲板底下有角质物堆积，角质物的堆积会使甲板受到损害，使甲板表面变得粗糙难看，没有光泽。甲板会变得不那么清洗，仿佛是被污染过的水一样变得污浊，灰指甲最为明显的特征便是变色。