不能绝对说灰指甲是由脚气引起的。灰指甲是一种真菌感染疾病，脚气也是一种真菌感染疾病，脚气容易累及趾甲，导致灰指甲的真菌感染。因此，如果一个人先患脚气，然后脚趾甲又患灰指甲，就需要考虑脚气的原因。有些人没有脚气，脚气也会导致非指甲疾病。