和家族遗传有很大的关系。脂溢性脱发也称为雄激素性脱发，为进行性的头发密度减少。本病可有家族史。此病的发展伴有正常水平的雄激素，但遗传的素质使头发对雄激素的生物学作用敏感性增加，头发的生长期缩短，导致生长期头发数目减少。同时毛囊缩小，终未期毛囊转变为毒毛毛囊，由于生长期头发数目减少，而短期生存的休止期头发力增加，从而头发逐渐变为稀薄。