灰指甲的早期症状可分为两种表现：一种是先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩大，致甲板变软下陷。另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷和假杭州逐渐发展至甲板，变脆易碎，增厚呈褐色。甲下碎屑堆积，常以使假变空翘起一架床，分离甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。