天疱疮主要是由于自身免疫力差，或者是由于病毒感染导致的。血浆交换疗法适用于病情严重、糖皮质药物和免疫抑制药物联合治疗无效、血中天疱疮抗体滴度高的病人，大剂量糖皮质药物治疗有副作用或疗效不明显时可选用。如与小剂量的糖皮质药物或免疫抑制药物并用效果好。