再生血管青光眼失明后需要摘除眼球吗？
2021-11-23
问题描述：（男 , 64岁）再生血管性青光眼，已失明一年多，现在眼睛红、干、涩，没有疼痛，县级医院检查后说是有炎症，滴了两天消炎眼药水后有缓解。现在医院的意见是冷冻治疗或者是摘除眼球，本人及家属意见不想摘除眼球，因为不知道摘除眼球后会不会影响另一只眼睛的视力和健康，但是如果选择冷冻治疗的话，也害怕有风险，也是怕影响另一只眼睛。现在想咨询的是，现在并没有其它反应，干、涩也在好转，没有大家普遍说的疼痛，是不是没有必要摘除眼球？
医生回答(1)
何为明
主治医师
解放军总参直属医院
问题分析：
您好，如果是新生血管性青光眼，已经失去有用视力的患眼，可以应用全视网膜冷冻和睫状体冷冻，可以同时控制NVG和眼压，但术后炎症和疼痛比较严重。如果是解决疼痛问题，那就最好是眼球摘除术，但是眼球摘除术后装假眼也比较麻烦，是因为假眼容易引起炎症，每天要取下来清洗。
指导建议：
目前还有另一种方法就是先在眼球内注射消新生血管药物如：雷珠单抗、康柏西普等药物，等2到3天新生血管减轻后可以做青光眼减压阀门或者青光眼减压钉来降眼压治疗，这个费用比较贵，全部大楷要20000元左右，这个可以保眼球外观，但是缺点是有部分人容易复发。
2021-11-23