你好，我婶婶是在普定中医院透血的尿毒症患者，最近越
2021-11-08
问题描述：（女 , 40岁）你好，我婶婶是在普定中医院透血的尿毒症患者，最近越来越严重了，检查不出原因来，想着来市里看一下
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血肌酐发展到多少是尿毒症
章友康 主任医师

北京大学第一医院

三甲

肾功能不全可分为四期。肾功能不全的早期，它的肌酐值是133-177μmol/L。肾功能不全失代偿期，它的肌酐值是186-442μmol/L。肾功能不全的衰竭期，肌酐值是451-707μmol/L。尿毒症的肌酐值在707μmol/L以上，属于肾功能不全的晚期阶段。尿毒症期血肌酐的升高代表肾脏功能至少有三分之二以上的损害。在当地一般会建议病人做透析，但是透析只能是帮助肾脏把体内的毒素排出去，只是暂时缓解症状，虽然肌酐下降的很快，但是过几天又会上升，而且会造成小便的量减少。透析的次数越多，小便的量越少，最后导致体内的毒素无法排出，加重病情。并且长期透析会引起心力衰竭、骨质疏松等症状。所以尿毒症期，透析也不是最后的、唯一的、最好的治疗方法，如果最后透析都不能成功，换肾脏就是唯一的途径。
尿毒症血透患者能活几年
尿毒症血透患者生存时间因个体差异而异：1. 生存时间与体质及病情有关：部分患者可存活20年以上，但是老年患者或者病情严重的患者生存时间可能在5年左右。2. 血透治疗的益处与弊端：血液透析可以清除体内有害物质和废物，改善症状，但不能替代肾脏功能，有较多的并发症，如抑癌基因和原癌基因活性改变，引起癌症等。3. 建议尿毒症患者就诊，接受治疗：及时去医院就诊，在医生指导下针对性治疗，血液透析治疗应在医生指导下进行。

王建文 主任医师 中南大学湘雅三医院

三甲

尿毒症血透能治愈吗
尿毒症血透一般不能治愈，可以做肾移植，需找到合适的肾脏。尿毒症及时排除机体代谢废物，延长生命，减轻其痛苦，此期要及时给予精心护理，限制钠盐摄入。

何凡 主治医师 合肥市第二人民医院

三甲

有尿毒症，医院能透血吗
对于有尿毒症的病人，通常需要每周进行血液透析。大部分的公立医院都有血液透析的条件。所以说如果想血液透析的话，建议先到当地医院就诊咨询一下相关的情况，长期血液透析需要建立一些血管通路

杨光 主任医师 江苏省人民医院

三甲

尿毒症血透严重吗？
严重。如果发生尿毒症的话，肾脏已经基本失去了功能，不能将体内的代谢产物排出体外，严重的时候还可能表现出中毒的症状。如果到了尿毒症的时期，应当及时的给予透析，透析能够将体内的代谢废物及水透出体外。

杨洁 副主任医师 北京积水潭医院

三甲

血肌酐300能维持几年才到尿毒症
血肌酐300μmol/L到尿毒症并没有统一的时间，部分人很快甚至几个月内就可以达到尿毒症，但是部分人维持好，可能很长时间不到达尿毒症。血肌酐300μmol/L的病人，肾小球滤过率通常情况下会在30ml/分左右，甚至二十几ml/分，此时病人很快达到拐点，病人血肌酐就有可能会出现迅速升高，所以要尽快评估病人的全身情况，原发病是否有纠治的可能性。另外对于并发症如水肿、高血压、电解质紊乱、酸中毒等，治疗将内环境尽可能维持好，可以很长时间使病情不往前进展，尽量让病人不使用对肾脏有损害的药物和食物，包括不明来源的中药、保健品、草药、土方、抗菌素、止疼药等，上述药物都可能会加重病人肾功能损害，而加剧慢性肾功能不全的进展。

章友康 主任医师 北京大学第一医院

三甲

患有了尿毒症要做血透吗？
尿毒症就是肾脏的末端疾病，也就是肾脏最严重的疾病，一般尿毒症出现了就代表肾脏的功能出现了衰竭的情况，已经不能起到排毒，分泌的作用了，并且当肾脏出现了问题的时候，身体的排毒系统也就出现了问题，就会出现毒素堆积体内的情况，并且有些时候身体的排尿系统也会出现问题，所以说进行透析是必须的，因为这样才能将毒素排除体外，身体才可以正常的进行运行。

张宇梅 副主任医师 中日友好医院

三甲

尿毒症血透患者就不适合
按照你的描述这种情况很可能是血透不充分有关系，体内毒素，水分负担太重了有关系，所以一定要注意监测血压，心率，如果血压心率正常的情况下，可以适当加大滤出量，可以减轻症状。

杨章林 主治医师 中国人民解放军总医院

三甲

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