问题分析：您好,右肺上叶尖段见斑片状高密度影，边缘欠清，局部间质性改变，邻近支气管轻度扩张，这种情况需要考虑既往感染过结核或炎症，并合并支气管扩张。
指导建议：如果没有什么不适，可以选择观察，也可以至医院呼吸科完善增强CT排除其他病变,如有症状，建议进一步检查及治疗，不要抽烟，注意休息，不要劳累。