问题分析：从您上传的报告单来看，这个囊实性混合性回声尺寸比较大，一般需要考虑手术处理的。
指导建议：建议选择当地大型三甲医院内分泌科就诊，结合甲状腺功能7项的检查。如果甲状腺功能正常，一般来讲这个良性的可能性相对比较大，但是因为尺寸比较大，建议还是尽早通过手术处理，手术以后组织物送病理检查，明确诊断。