如果通过妇科检查发现粘膜下子宫肌瘤脱出宫颈口，瘤蒂距宫颈口较近，彩超检查提示宫腔内及宫颈管内没有其他占位性的病变，可以行经阴道子宫粘膜下肌瘤摘除术。如果子宫粘膜下肌瘤位于宫腔内，没有脱出宫颈口，或者宫颈管内有其他占位，在宫腔镜下行子宫粘膜下肌瘤切除术。