胎盘早剥的发生有一些确切的高危因素，最常见的是血管病变，如妊娠期高血压疾病，尤其是重度子痫前期慢性高血压，慢性肾炎或微血管病变的孕妇，由于小动脉硬化，毛细血管破裂出血形成血肿，造成胎盘与宫壁剥离；妊娠中晚期或临产后，孕妇长时间平卧位，压迫下腔静脉，导致静脉床淤血或破裂引起血肿。