大牙有个小洞需要到医院进行补牙，否则很有可能会导致病情加重。大牙上面有小洞多数是因为患上了龋齿，可能是因为不良的口腔卫生或者是过多的吃一些甜食等因素所引起的，可能会导致牙齿出现疼痛。可以到医院的口腔科进行检查，并采取补牙的方法进行治疗，治疗之前还需要将牙齿龋坏的部位清除，还需要进行消炎。治疗期间要注意口腔的卫生，坚持刷牙，平时要少吃一些甜食，从而减少口腔疾病的发生。