问题分析：您好，对多数患者来说，卡马西平单药治疗即可获得迅速良好的疗效；但随着病程的延长，患者可能需要两联甚至三联用药以控制症状。例如奥卡西平、加巴喷丁、苯妥英钠等等。
指导建议：如果药物疗效不佳的患者来说，手术是一个很好的选择。虽然具体的手术时机尚无明确规定，但最好是服用至少 2 种药物仍无效时才考虑手术。