如果是单侧输卵管积水另外一边是通畅的，自然受孕的可能性有，如果两边输卵管都积水堵塞梗阻，自然受孕很难基本上不会怀孕。怀孕是男性的精子通过阴道穿过子宫，进入到输卵管壶腹部的位置和卵子结合，如果输卵管梗阻堵塞积水，精子就没有办法穿过去和卵子结合就没有办法正常的受孕。