问题分析：你好，根据你的照片和描述的情况看，这种情况已经有很久了，非常顽固。
指导建议：像这种情况可以先停用所有的药物，局部用。皮屑化验真菌的情况。确定后可以口服伊曲康唑或者氟康唑胶囊，外用特比萘芬乳膏进行治疗，疗程一定要足够，至少是一个半月左右。用药前一定要检查一下肝功能，肝功能正常才能使用。