软下疳感染后2-7天内，炎症性斑疹或丘疹出现在感染部位，特别是外生殖器，在半天内发展成小水泡，并迅速变成脓包，出现在男性包皮、冠沟、龟头和包皮系带，以及女性阴唇、阴蒂、尿道口和子宫颈。大多数发生在1周内，有时少数可能发生在几周后。女性的症状通常较轻，潜伏期比男性长。3外生殖器上的炎性小丘疹是第一次出现。24-48小时后，脓疱迅速形成，3-5天后，脓疱破裂溃烂，边界清晰。