性病初期会在外生殖器如包皮、阴茎或龟头冠状沟处，出现红斑、丘疹、硬结、水疱、糜烂及溃疡。在前尿道部分有轻度的热感，尿道内流出异常分泌物，或者出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难。淋巴结柔软较痛可能是软下疳性横痃，较坚硬轻痛者可能是性病淋巴肉芽肿。