20年的烫伤疤痕属于陈年性疤痕，可用激光以及手术治疗。烫伤后皮肤受损，身体结缔组织增生修复，形成疤痕。20年烫伤疤痕属于陈年性疤痕。烫伤疤痕形成一年多已基本稳定，外用药物治疗效果很差。患者可以通过激光治疗来淡化疤痕。如果瘢痕严重，建议患者通过手术治疗，瘢痕切除后植皮或皮瓣修复可改善相关症状。建议求美者选择专业的医疗美容机构进行治疗，术后避免局部接触可能导致皮肤刺激的产品，比如磨砂膏、碱性较强的洗涤剂等。