小孩要换20颗牙齿。
小孩子一般更换20颗乳牙，其中包括上下门牙4颗，上下乳侧切牙4颗，上下尖牙4颗，上下座牙8颗。小孩子在出生六个月左右开始长第一颗乳牙，一般是下面的门牙。2到3岁左右乳牙长全，总共20颗，上下左右各5颗。孩子在6岁左右开始换牙齿，20颗乳牙会被慢慢的替换掉，直到12到14岁完全替换完成。
建议每半年到一年，带孩子到口腔科检查牙齿一次，医生可以早期发现蛀牙情况。