妄想症和幻想症的区别是症状可能会有所不相同。
妄想症和幻想症虽然都是属于一种精神疾病，但是幻想症常常会出现幻觉，而且会有突发想法，这些想法比较另类不符合实际，而妄想症常常会伴随着有被迫害的现象，会经常处于精神紧张状态。不能确定状态下可以到医院心理科就诊。
心理医生会根据患者在病发时候的临床症状来做判断，也可以让患者填写心理测评表，明确出具体原因之后，及时在医生指导下接受治疗。