怎么知道自己是不是宫外孕
2021-08-31
问题描述：（女 , 26岁）这几天我的月经推迟有一个星期左右的时间了，进行了早孕试纸检查是怀孕，担心是宫外孕，怎么知道自己是不是宫外孕？
医生回答(1)
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陈丹 主治医师

湖北省武警总医院

三甲

你这个血HCG值升高，说明是怀孕了，但是子宫内没有孕囊，附件区有包块，这种情况考虑是宫外孕的可能性比较大了，不过现在血值不高，可以观察了，行保守治疗。
很担心宫外孕怎么办
如果担心的话，首先确定是不是怀孕了，怀孕之后及早的做妇科彩超确定一下妊娠囊的位置，就能明确诊断有没有宫外孕的情况。如果有宫外孕，一般会出现孕早期的腹痛和少量阴道流血。

孟叙民 副主任医师 北京积水潭医院

三甲

生化妊娠与宫外孕，别再傻傻分不清
生化妊娠与<em>宫外孕</em>，别再傻傻分不清📌今天我们来聊聊两个看似相似却实则大相径庭的妊娠问题——生化妊娠和<em>宫外孕</em>。如何准确鉴别它们呢？🔷从症状上看，生化妊娠往往伴随着轻微的腹痛和少量阴道流血，而<em>宫外孕</em>则可能导致剧烈腹痛和大量内出血。通过血液检查，我们可以发现生化妊娠中hCG水平逐渐升高但无法探测到胎囊，

文永春副主任医师

三甲

怎么确定是不是宫外孕
宫外孕在临床上也被称为异位妊娠，是指受精卵没有在子宫内正常着床和发育的情况。这种情况对女性的健康构成严重威胁，因此及时准确地进行诊断至关重要，可以通过观察症状、进行医学检查等方法进行判断。•停经是宫外孕的一个重要信号，大多数宫外孕患者在发病前会有短暂的停经史，同时伴随早孕反应，如恶心、呕吐等。值得注意的是，尽管多数宫外孕患者会有停经现象，但也有20%-30%的患者并无停经史。•腹痛是宫外孕患者最常见的症状之一，腹痛的发生率高达95%。这主要是由于受精卵着床在输卵管内，随着胚胎的增大，可能会导致输卵管膨大、破裂，从而引发突发性下腹一侧撕裂状或阵发性疼痛。胚胎在宫外死亡后，还会出现不规则的阴道出血，颜色通常为深褐色，量较少，一般不会超过月经量。•为了确诊宫外孕，除了综合评估病史和症状外，还需要进行一系列医学检查。HCG（人绒毛膜促性腺激素）检查可以帮助判断女性是否怀孕，但在宫外孕的情况下，HCG数值通常低于正常宫内妊娠。超声检查是诊断宫外孕最常用、最直接的方法，通过超声检查可以直接观察到异位妊娠部位和胚胎的大小、形态等信息。如果宫腔内没有见到孕囊，而在宫腔以外的部位，如卵巢、输卵管、腹腔见到包块或积液，则高度怀疑是宫外孕。对于难以确诊的患者，腹腔镜检查可以提供更直观的观察结果，帮助医生进行准确诊断。宫外孕的治疗措施1、药物治疗：使用甲氨蝶呤片等药物来阻止受精卵细胞的分裂和生长，使宫外孕组织逐渐被吸收。也可以使用米非司酮片等药物，抑制受精卵的生长，并使其萎缩自行排出体外。但药物治疗可能需要较长时间（如3-4周），且存在孕囊堵塞输卵管引起不孕的风险，以及胚胎继续发育造成输卵管破裂的可能性。2、手术治疗：如果病情严重，伴有大出血或输卵管破裂等情况，则必须立即进行手术治疗，如输卵管开窗术或输卵管切除术，以终止妊娠并防止病情进一步恶化。

浦海鹰 副主任医师 四川省人民医院

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怎么判断是不是宫外孕
判断宫外孕需要查血HCG和B超检查：1. 查血HCG可初步判断：血HCG上升缓慢可能为宫外孕或胚胎发育不良。2. B超检查是最主要的诊断方法：观察宫腔里是否有孕囊、宫内是否有胎儿，随时间推移血HCG升高、子宫旁是否有包块等来综合判断是否为宫外孕。

张亚娟 主治医师 郑州大学第一附属医院

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不会是宫外孕了吧？
不会是<em>宫外孕</em>了吧？之23号测出怀孕后，一直忐忑不安，担心自己会不会是<em>宫外孕</em>，26号去医院抽血，HCG和孕酮都挺低的，我想着第二次翻倍就好，谁知道第二次确实翻倍了，可是今天做阴超显示未见孕囊，已经停经41天了，医生说你这个数值明显怀孕了，没看到孕囊怀疑是<em>宫外孕</em>，要住院，我当时听了人都懵了，

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我被一种名叫宫外孕的现象困扰了一段时间。起因是这样的，上个月我的大姨妈如约而至，虽然经量比平时略少，但并没有引起我过多的警惕。然而，随后几周出现了持续性的腹痛和不规则出血，这让我深感不安。在医院经过详细检查后，医生告诉我，我所经历的并非正常的月经周期，而是宫外孕的表现。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育，常见于输卵管内。尽管部分宫外孕初期可能伴随有类似月经来潮的症状，但实际上并不是真正的月经。分析宫外孕的病因主要有以下三点：1、输卵管问题：我曾患有盆腔炎症，导致输卵管内部结构受损或粘连，影响了受精卵正常进入子宫腔。2、避孕失败：过去一年中，我使用过紧急避孕药，这种药物可能影响到输卵管功能，增加宫外孕的风险。3、生殖系统手术史：早些年我做过一次卵巢囊肿切除手术，手术过程中可能对输卵管造成了潜在损伤，为宫外孕埋下了隐患。这次的经历让我深刻认识到生活中的预防措施至关重要，总结出以下三点注意事项：预防措施1：定期体检：尤其是对于有过盆腔疾病、生殖系统手术史的女性，应定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关问题。合理避孕：选择适合自己的长期避孕方法，尽量避免频繁使用紧急避孕药，降低宫外孕风险。关注身体信号：一旦出现异常的月经周期变化，如经量减少、周期紊乱、腹痛等症状时，要立即就医，排除宫外孕等妇科疾病的可能。通过这次与宫外孕的遭遇战，我更加明白身体健康的重要性，也提醒广大女性朋友要重视自身生理状况的变化，及时采取科学合理的预防措施，守护好自己的生育健康。

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