导致痛经的原因包括受凉，遗传，盆腔器质性病变等。
大多数痛经是盆腔器质性病变，导致包括子宫内膜异位症和子宫腺肌症等，属于继发性痛经，可以在医生指导下选择口服用药或者手术的方式来治疗，对于子宫腺肌症的患者，有生育要求的，也可以通过怀孕来达到治疗的目的。
有部分痛经是经期子宫内膜，分泌前列腺素，当前列腺素含量增多时，会刺激子宫收缩引起疼痛，通常不需要特殊治疗。