剥脱性角质松解症一般表现为单纯手脱皮，没有明显的边缘界限，有可能是一片，也可能是一小块，而且没有固定形状。需要说明，剥脱性角质松解症以双手脱皮居多。本病主要累及掌跖部，偶尔也可见于手、足背侧，对称分布，皮损初起为针头大白点，由表皮角质层与下方松离形成，无炎症变化，并逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成为薄纸样鳞屑，其下方皮肤正常。