大拇指甲黑线多种可能原因，甲母痣，为甲母质中的色素痣，需要定期复查，尤其对于新出现的甲母痣，建议到正规医院就诊明确诊断。外源性色素或者细菌感染后色素沉着。系统性疾病，例如甲亢，营养不良等系统疾病，需完善检查。甲黑素瘤，为恶性肿瘤，甲黑线不规则，色素分布不均或者甲周皮肤有色素沉着，增长较快，需立即到医院行病理活检确诊。