卵巢囊肿20厘米严重，如果不及时治疗，就有可能造成女性出现月事不调等影响身体的症状，所以，如果病员的囊肿是20厘米，那么就应该及时治疗，在治疗上，病员可以选择的方式较多，包括手术治疗、物理治疗、药物控制等，病员可以结合大夫的建议和自己的爱好来确定治疗方式。