宫外孕会排出孕囊吗
2021-08-05
问题描述：我朋友怀孕了，这次是第二胎检查出是宫外孕，我想问替她问一下宫外孕会排出孕囊吗?
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宫外孕可以排出孕囊吗
曲春尧 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院

三甲

正常情况下，如果出现宫外孕的情况，孕囊他不会自己流出来，一般可以在腹腔内没有破坏的患者可以通过保守治疗，保守用药物将胚胎杀死，杀胚后一般进行盆腔包块液体吸收就可以，这种情况自己流出来的可能性不大，只有真正宫腔内怀孕，自然流产或者药物流产的患者，孕囊它会自己流出来。
怀疑宫外孕但看不见孕囊怎么办
您好，怀疑宫外孕，但看不见孕囊，主要考虑以下几种可能。第一，宫外孕孕囊的活性比较低，着床之后已经自行死亡，在局部吸收，所以实验室检查是怀孕，但彩超在任何位置都找不到明显孕囊的存在。这种情况下，血绒毛膜促性腺激素的水平会降低。第二，有可能是宫内妊娠生化妊娠。因为生化妊娠与宫外孕有很多相似之处，会出现阴道流血，但宫内宫外都看不见孕囊。这种情况有可能已经生化妊娠，所以宫外一直找不到孕囊的存在。第三，其他部位的特殊妊娠。虽然95%以上的异位妊娠都发生在输卵管，但临床当中也会出现特殊部位的妊娠。建议定期抽血HCG，动态观察。如果没有生育要求，可以先行诊断性刮宫，排除宫内之后确诊宫外孕。如果胚胎活性不高，可以采用保守治疗。

吴雪春 副主任医师 武汉大学中南医院

三甲

宫外孕孕囊死了会流出来吗
宫外孕孕囊死了不会流出来，需积极治疗：1. 异位妊娠孕囊死了一般不会流出来，可能会逐渐被吸收掉。2. 患者需要及时到医院进行检查，确定孕囊位置，然后在医生指导下进行保守手术、根治手术、开腹手术等。3. 术后可以服用药物辅助治疗，要保持充足休息，不可剧烈运动。

于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

宫外孕孕囊多大会破裂
在临床上，宫外孕孕囊大于3cm的时候，就容易出现破裂，而且一般在第6周或者是第8周的时候，就容易出现破裂的现象。这种破裂的情况或者是大、小，都跟受精卵着床的位置有很大的关系。因为宫外孕主要是指输卵管异位妊娠，所以如果在输卵管的壶腹部或者是

彭婀娜 主任医师 中南大学湘雅三医院

三甲

宫内没有看到孕囊一定宫外孕吗
彩超显示没有孕囊，不一定是宫外孕，这是因为停经的时间太短，孕囊还没有在子宫里生长，所以是看不到的。正常的月经周期是正常的，停经40天以后，子宫内会有一个孕囊。如果是月经周期推后不正常，那么受精卵着床的时间也会推迟，一般要到停经50天以后，才能在子宫里看到孕囊。建议等7到10天后复查彩超，确定孕囊位置，如果期间有出血情况，及时就诊。

赵晓东 主任医师 北京医院

三甲

宫外孕药物治疗几天能排出来的孕囊?
宫外孕药物治疗不会排出孕囊：1. 宫外孕药物保守治疗是将胚胎杀灭：使用药物将胚胎杀灭，不是将孕囊排出。2. 药物保守治疗需要定期观察：需要通过B超检查和监测血HCG值来判断药物对胚胎杀灭的效果。

彭靖 主治医师 复旦大学附属妇产科医院

三甲

怀疑宫外孕但看不见孕囊怎么办
宫外孕诊断和治疗方法：1. 找不到孕囊时，应多次复查：宫外孕的诊断可能是孕囊太小或发育不全，在不确定的情况下可几天后再次进行B超等检查。2. 宫外孕是异位妊娠：指受精卵在子宫外着床和发育，输卵管是最常见的异位着床部位。3. 治疗分保守和手术两种：对于孕期短、hCG低、无明显出血、看不到孕囊等患者可选用保守治疗，引产后需选择手术治疗；对于出现休克症状、孕囊过大或破裂等症状，需立即手术。4. 宫外孕复查和预防：患者需定期复查，排除宫外孕等问题，预防宫外孕的再次发生。

孟燕 副主任医师 北京积水潭医院

三甲

宫外孕吃米非司酮片会排出孕囊吗
吃米非司酮片不一定会排出孕囊：1. 米非司酮片是一种孕激素拮抗剂药物，能诱导月经、抗胚胎着床、促进宫颈成熟等。与前列腺素类药物联合使用，可结束49天内的妊娠并达到满意的效果。2. 吃米非司酮片一般不会排出孕囊，只是能杀死胚胎并自然吸收，但有极少数人会排出孕囊。3. 宫外孕患者需多休息，避免剧烈运动。同时，要注意乳房排空、阴部清洁干燥、勤换洗内裤、减少看电子产品时间，保持良好心情等。

周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

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