原因有内分泌不调，子宫肌瘤或者子宫内膜病变等原因。之前检查用药有一定的改善，但是现在仍然月经不规律，并且B超检查提示月经子宫内膜明显增厚的情况下，暂时不排除子宫内膜病变的可能性，诊断性刮宫的目的除了止血之外，最主要的是取刮出的内膜做病理检查，明确出血的原因，然后才可以决定下一步的治疗，所以诊断性刮宫建议是要做的。