天疱疮没有遗传性的，天疱疮是一种自身免疫性疾病。在各型天疱疮血循环中均存在有抗角朊细胞间物质抗体，而且抗体滴度与病情轻重平行。本病病因尚未完全明确，现认为是一种自身免疫性疾病。天疱疮的抗原主要是桥粒，抗体主要是IgG，可见四种IgG亚型，少数为IgA。抗体结合到表皮细胞上，导致棘刺松解。天疱疮抗原的cDNA序列与钙粘蛋白有明显的同源性，故天疱疮抗体也损害了表皮细胞间的粘连功能，导致棘刺松解。