乙肝小三阳dna自然转阴，需不需要抗纤维
2021-07-07
问题描述：（男 , 35岁）小三阳，脂肪肝，没有抗病毒治疗，3月份dna为2.1e+03，肝功正常。昨天检查肝功正常，但是医生没有给我开两对半检查。病毒载量dna为小于1.0e+02，肝弹显示硬度12.8，脂肪衰减285，中度脂肪肝，ct结果也显示脂肪肝并有钙化灶。但当值医生说肝脏问题不大，多运动，饮食注意。我想问下这个情况需不需要抗纤维化治疗，脂肪肝需不需要药物治疗？
医生回答(1)
魏红山
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
问题分析：
慢性乙肝，合并脂肪肝，持续时间未述；肝功能正常，弹性12.8kPa，病毒DNA略高于检测限。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：
1）因考虑到目前中度脂肪肝，合并乙肝，肝弹性显著升高。建议到肝病科或消化科就诊。2）建议口服恩替卡韦抗病毒治疗，同时限制主食米面摄入，适当增加活动量，控制体重。3）每3个月复查肝功，HBsAg定量。
2021-07-07