日光性角化病皮损为红到淡褐色或灰白色圆形、不规则形角化性丘疹，境界清楚，表面附着厚度和范围不等的干燥粘连性鳞屑，不易剥离，周围有红晕，偶尔皮损明显角化过度形成皮角。除了角化性皮损外，躯干、四肢等处还可见到色素异常改变，常为色素沉着，杂有色素脱失。