九周岁的女孩乳房开始发育是正常的，不在性早熟的范围。性早熟指女孩在8岁之前的第二性征，男孩在9岁之前的第二性征，或者女孩在10岁之前的初潮。而女孩正常的青春期是在八岁以后。发育的整个过程平均为四年。男孩儿的青春期发育在九岁之后。在此期间，睾丸增大，阴茎发育，声音变低，胡须增长。整个过程持续大约五年。