急性关节炎、慢性关节炎、痛风石和肾损伤是痛风的主要特征。急性关节炎通常在早上或晚上突然发作。受影响的关节会变得红肿，疼痛剧烈像刀割。最常见的关节功能障碍是单侧第一跖趾关节，踝关节、膝关节、腕关节、肘关节等部分也会出现。如果病人伴有发烧，可服秋水仙碱缓解症状。耳廓、鹰嘴、跟腱、髌囊等部位出现的黄白色赘生物可能为痛风石，它是痛风的典型特征，如果粉碎后会出现白色粉末或糊状物。如果急性关节炎治疗不及时或治疗效果不佳会变成慢性关节炎，会出现关节肿胀、疼痛、关节畸形等。而夜尿、蛋白尿、血尿等是痛风性肾病的表现，有些患者可能会出现急性肾衰竭或肾结石。