肾上腺囊肿不一定要手术，具体要看囊肿大小和位置。
如果肾上腺囊肿没有功能且体积比较小，对周围脏器没有产生占位效应，那么可以不用做任何的处理，定期观察即可。如果囊肿直径大于五厘米，且对周围脏器产生压迫症状，或者合并了具有一定内分泌功能的囊肿，这种情况下是需要尽早采取手术切除处理的。
建议及时去医院进行检查，听医生的意见进行选择是否进行手术，平时注意护理，多吃蔬菜蔬果，戒辛辣和烟酒。