问题分析：从胸部CT报告描述来看，右肺有一近2.5公分大小的结节，有支气管狭窄及胸膜粘连征象，这种情况主要是需要进一步检查有没有肿瘤引起的可能性的
指导建议：建议先完善气管镜检查，如果能发现异常病灶并取病变组织做病理活检一般就可以明确具体的病变原因；如果气管镜检查未发现明显异常，这种情况需要做经皮肺穿刺活检检查明确右肺病灶病变原因。