精索静脉曲张会不会不孕不育
2020-12-06
问题描述：（男 , 25岁）我的一位朋友，检查出左侧精索静脉曲张，他很担心会影响以后的生育，所有想要问一下，这会导致不孕不育吗？
医生回答(1)
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什么叫精索静脉曲张啊 得了精索静脉曲张怎么办
精索静脉曲张怎样治 左侧精索静脉曲张影响生育吗
精索曲张能自愈吗 静脉曲张怎么治疗最好
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睾丸静脉曲张会不会不孕不育
马玲 主任医师

武汉大学中南医院

三甲

睾丸静脉曲张可能会导致不孕不育，以下是关于这个问题的具体分析：1.什么是睾丸静脉曲张？睾丸静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。精索静脉曲张是一种血管性疾病，多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占30%～40%。2.睾丸静脉曲张的原因是什么？目前，睾丸静脉曲张的确切原因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：精索静脉瓣膜缺陷：精索静脉瓣膜可以防止血液反流，但如果瓣膜缺陷或功能异常，就会导致血液反流，增加精索静脉的压力。精索静脉管壁结构异常：精索静脉管壁中的平滑肌或弹性纤维发育不良，或被结缔组织取代，导致静脉壁弹性降低，易于扩张和迂曲。精索内静脉解剖变异：精索内静脉走行过长、迂曲或瓣膜缺失等解剖变异，也可能增加精索静脉曲张的发生风险。其他因素：长时间站立、久坐、重体力劳动、过度肥胖、吸烟、酗酒等因素，也可能影响精索静脉的血液循环，增加精索静脉曲张的发生几率。3.睾丸静脉曲张有哪些症状？多数患者无症状，常在体检时发现。部分患者可出现阴囊坠胀感、隐痛，步行或站立过久时症状加重，平卧休息后症状可缓解或减轻。少数患者可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。4.睾丸静脉曲张如何诊断？主要依靠临床症状、体征和精索静脉超声检查来诊断。精索静脉超声检查可以准确评估精索静脉的内径、反流情况和血流速度，对于诊断精索静脉曲张具有重要意义。5.睾丸静脉曲张的治疗方法有哪些？治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，具体治疗方法的选择应根据患者的病情、年龄、生育要求等因素综合考虑。一般治疗：包括生活方式调整和物理治疗。患者应避免长时间站立或久坐，避免过度劳累，保持心情舒畅，穿宽松透气的内裤，托起阴囊等。药物治疗：可使用黄酮类药物、七叶皂苷类药物等，减轻精索静脉曲张引起的症状，但药物治疗通常不能根治精索静脉曲张。手术治疗：精索静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的主要方法，通过结扎精索内静脉，减少血液反流，改善睾丸血液循环，提高精子质量。手术方式包括传统开放手术、腹腔镜手术和显微镜下手术等。6.睾丸静脉曲张会导致不孕不育吗？睾丸静脉曲张可能会影响精子的生成和质量，导致不孕不育。精索静脉曲张时，精索静脉内血液淤滞，阴囊内温度升高，局部代谢产物堆积，影响睾丸的生精功能；同时，精索静脉曲张导致的血液反流，还可能使睾丸的灌注减少，影响精子的活力。7.如何预防睾丸静脉曲张？目前，尚无特效的预防睾丸静脉曲张的方法。但保持良好的生活习惯，如避免长时间站立或久坐、避免过度劳累、保持心情舒畅等，有助于预防精索静脉曲张的发生。8.睾丸静脉曲张的预后如何？精索静脉曲张的预后与病情的严重程度、治疗方法的选择等因素有关。轻度精索静脉曲张患者经过积极治疗，一般预后良好；而中、重度精索静脉曲张患者，若不及时治疗，可能会影响生育功能。总之，睾丸静脉曲张可能会导致不孕不育，患者应及时就医，明确诊断，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯，有助于预防精索静脉曲张的发生。
静脉曲张会不会不孕不育
精索静脉曲张可能会导致不孕不育：1. 精索静脉曲张会影响生育功能：精索静脉内的曲张和扩张可能导致不孕不育。2. 症状不明显需要及时治疗：精索静脉曲张症状不明显，容易被忽略，需及时检查就诊。3. 可以通过药物和手术治疗：精索静脉曲张可以通过口服药物或手术治疗，辅以日常生活中的注意事项，如饮食清淡、合理休息、避免过度运动等。

刁永鹏 副主任医师 北京医院

三甲

静脉曲张会导致不孕不育吗
精索静脉曲张可能导致不孕不育：1. 不是所有静脉曲张都会引起不孕不育：下肢静脉曲张或胃底食管静脉曲张不会导致不孕不育。2. 只有精索静脉曲张患者可能引起不孕不育：精索静脉曲张主要由静脉回流受阻引起，且严重程度和对精子影响并不一定成正比。3. 建议先进行精液检查：如果精子活力密度正常且没有不适，不建议手术。如果精子活力不好，可以尝试药物治疗；如果有不适，可以考虑药物治疗或手术治疗。

朱晓斌 主治医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

静脉曲张影响不孕不育吗，怎么治疗
静脉曲张主要与生活习惯有关，比如长时间的站立，导致血液在下肢瘀滞，导致静脉迂曲扩张，静脉曲张，轻度的可保守治疗，如穿梯度弹力袜，严重的需要进行手术治疗，静脉曲张与不孕不育没有任何关系

张继先 主治医师 朝阳市第二医院

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静脉曲张术后会引起不孕不育吗
精索静脉曲张手术，如果在手术的过程中没有选上的输精管，这种情况，手术以后一般不会导致不孕不育的。做完精索静脉曲张手术以后，一般精子会恢复到正常，并会等不会导致不孕不育，但是需要进行检查精液常规，看看精子的量，精子的活动度以及精子的存活率。

周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

精索静脉曲张会导致性功能障碍吗
精索静脉曲张一般不会导致性功能障碍：1. 精索静脉曲张会引起睾丸水肿、胀痛和不育：精索静脉回流受阻，静脉血淤积，导致精索内蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲，阴囊部出现蚯蚓状的包块。2. 重症患者可能会发生睾丸萎缩，引起性功能障碍：部分重症患者有睾丸萎缩和雄性激素分泌不足的风险。3. 建议积极治疗精索静脉曲张：服用活血化瘀的药物或进行精索静脉高位结扎术治疗。4. 建议及时去医院进行多项检查明确诊断：如多普勒超声检查、精索内静脉造影、精液常规的检查等。平常注意卫生，避免辛辣刺激性食物。

王鑫 主任医师 北京医院

三甲

静脉曲张会不会导致不孕不育
静脉曲张不会导致不孕不育。静脉曲张和不孕不育没有任何的关系，出现静脉曲张之后之后可以及时的选择静脉曲张袜，达到治疗的效果，一般在出现静脉曲张之后也是可以适当的治疗的，并且在准备怀孕之前，一旦发现静脉曲张的情况下要先进行治疗疾病，然后再进行受孕，这样不会对胎儿的发育造成影响。在备孕之前可以提前进行孕期检查，并且提前服用叶酸。还要注意保持舒畅的心情，不要给自己施加太大压力。

周丹 副主任医师 北京医院

三甲

静脉曲张导致不孕不育能治好吗
由于静脉曲张所导致出现的不孕不育症的症状是可以去进行治疗的，但是要想彻底治好的话，它是需要一段时间的，并不能够帮助你100%的判断，一定能够治疗好。无论是由于什么疾病状况下所引起的，由于不孕不育症这种状况，都是需要根据目前的实际情况对症的去进行缓解和治疗

刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

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