42岁顺产还是剖腹产需要综合评估。
42岁这个年龄已经属于高龄产妇，在怀孕的过程中或者是生产的过程中，都有可能会出现一些并发症，危险还是比较大的，但是如果是第一胎顺产，目前身体条件正常、产道情况正常、胎位正常，没有其他妊娠合并症也是可以顺产的。
建议放松心情，避免有过大的心理负担，在怀孕期间要做好定期的产检。尤其是在产前要做好详细检查，确定是哪一种生产方式。