二尖瓣狭窄的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病，与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下：二尖瓣狭窄时，左心房的血液很难从瓣膜流入左心室，造成左心室缺血，左心房内压力增高，体循环缺血，全身无力，运动耐力降低，头晕目眩。另外，左心房压增高会引起肺部循环压增高，会引起呼吸困难，严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

二尖瓣狭窄会导致什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄，呼吸困难是最常见的早期症状，最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生，随着病情的发展，患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现，主要表现在晚上睡觉或者工作之后，表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血，咯血主要是大咯血，痰中有血或有血，肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰，急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

二尖瓣狭窄是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣狭窄可能是有风湿热、老年性二尖瓣瓣环钙化或环下钙化、先天性二尖瓣发育异常、结缔组织病等原因引起的。建议患者及时就医，在医生恶指导下进行治疗，通常在治疗后，患者能够恢复正常。二尖瓣狭窄是指二尖瓣膜受损害、瓣膜结构异常和功能异常所导致的瓣口狭窄，大多数是由风湿性心脏病所致，通常会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。

二尖瓣狭窄是怎么回事能引起高血压吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣狭窄是由于风湿热引起的，可表现为呼吸困难，咳嗽，声音嘶哑，咳血等症状。如果是轻度一般没有临床症状或是比较轻，可以通过预防风湿热，如果病情严重，可以给以手术治疗，具体要根据瓣口狭窄面积和临床症状来决定，避免剧烈运动情绪激动，减轻心脏负担。

二尖瓣狭窄引起的头晕严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣狭窄引起的头晕，是表示二尖瓣狭窄已经进展到必须需要进行手术治疗的晚期，是比较严重的。轻度的二尖瓣狭窄可通过药物治疗缓解症状，或是手术疗法。二尖瓣狭窄不断发展，会引起左心室舒张期充盈期的充盈量不足，每搏输出量明显降低，而长期的左心室充盈减少，左心室的心腔可以萎缩。重度二尖瓣狭窄的晚期，由于左心室的萎缩和心肌的纤维化，使血压明显降低，此时可以出现明显头晕的情况。晚期的二尖瓣狭窄，常常合并心房颤动，快速的心房颤动，使血压进一步的降低，会出现明显的头晕。

二尖瓣狭窄引起疼痛应该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现肝区部位的疼痛。医院检查提示有二尖瓣狭窄。需要进一步查找原因，排除风湿性心脏病的可能。风湿性心脏瓣膜病会导致心脏功能衰竭，尤其是右心功能衰竭，导致出现肝淤血，需要在医院进行的综合性治疗。

二尖瓣狭窄原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

风湿热是医学上二尖瓣狭窄最常见的病因，是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病，为慢性风湿性心脏病，其中累计二尖瓣的占95%～98%，其中单纯性二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%，多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。

二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血，到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的，容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭，即全心衰竭，肺动脉高压会减轻，进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时，患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物，此时，手术治疗的机会几乎为零。

二尖瓣狭窄最先引起什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因，大约一半的病人没有急性的风湿热病史，其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化，出现慢性心力衰竭，夜间阵发性呼吸困难，坐着呼吸，二尖瓣面容，双颊发红；心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音，舒张期颤动可被发现。

咯血病人的护理措施

何洁

副主任医师 中日友好医院

和谐病人的护理措施：第一，在饮食上要注意，最好多食用维生素丰富的食物。第二，预防感冒，出门的时候，可以通过看天气预报来增加衣物，能够起到防寒以防出现感冒。第三，锻炼身体，适当的参加体育锻炼，能够加强身体的抵抗力。第四，保证室内空气，室内要经常保持通风，而且温度要适宜，大多数保持在18度到25度。第五，家中需要备急救药，特别是咳嗽药，如果咳嗽，以及咳血量比较严重，这时需要到医院诊治。

咯血最常见的病因

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血是因为猛烈咳嗽引发气管内的毛细血管破裂引起的出血，因此引起剧烈咳嗽的疾病都会有咯血的症状。肺癌，急性肺炎，肺结核，急性上呼吸道感染等一些疾病。有这种症状不要过于紧张，需要做进一步的检查。确诊后做进一步的治疗，平时多注意饮水，保持呼吸道湿润。

咯血最常见的病因

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血是指喉部以下的呼吸器官即气管、支气管或肺组织出血，并经咳嗽动作从口腔排出的过程，咯血不仅可由呼吸系统疾病引起，也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或整个身躯性因素引起。

慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起房颤的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时，血液会部分滞留在左心房，无法流入左心室，从而引起左心房内的压力升高，从而引发房性心律失常。二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症，如果时间过长，可能会引起左心房的扩大，使左心房的心房肌重构，从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况，进行针对性治疗。

为什么二尖瓣狭窄咯血为暗红色

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，二尖瓣狭窄是指二尖瓣膜受损害、瓣膜结构异常和功能异常所导致的瓣口狭窄。大多数是由风湿性心脏病所致，患者如果患有二尖瓣狭窄左心房压力的增高的同时，还会引起肺循环的严重淤血，肺的毛细血管压力也会升高，常可导致毛细血管破裂，血液在肺脏内存留的时间较长，氧化后就会从鲜红色变为暗红色。二尖瓣狭窄患者应改掉不良习惯，合理饮食，禁烟酒，戴口罩。

先天性心脏病会不会引起干咳是二尖瓣狭窄

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣狭窄，瓣膜狭窄程度严重的，会影响心功能，一旦出现心功能不全（心衰），有时就会引起干咳，还有可能是呼吸道感染引起的，可以先用一点抗生素，看看疗效，如果不见效就与医院就诊，纠正心衰。