血脂异常和高脂血症主要区别是病情严重程度不一样。
血脂异常指的是在做血液检测的时候，发现血浆中的脂肪含量异常，通常指的是血浆中胆固醇或者是甘油三酯升高，这种疾病不是很严重。高脂血症指的是体内脂质代谢紊乱引起的，血脂水平升高，会导致一系列心脑血管疾病，是一种比较严重的疾病。
在日常生活中需要积极控制饮食习惯，饮食上尽量不要吃油脂含量高的食物，同时还要多做体育锻炼，对降血脂有帮助。