胃穿孔特别严重的需要手术。
胃穿孔首先要根据具体的病情来决定，如果胃穿孔在体内比较小，没有出现感觉，是不需要进行手术的，通过口服药物进行保守治疗，如果胃穿孔面积较大，需要到消化外科就诊进行手术治疗，术后需要定期复查，防止病后复发。
有胃病的患者需要在饮食上特别注意，应以低脂、低糖、高蛋白和富含维生素食物为主，少食多餐，定时定量，避免吃一些刺激性较强的食物。