问题分析：你好，病人目前诊断支气管肉瘤样癌，经过多次局部治疗。
指导建议：这个肿瘤属于罕见肿瘤，总体预后不良，目前出现肺内转移，具体局部情况不清楚，不能确定有无手术机会。如果是单发转移，可以考虑手术问题，如果多发转移，手术治疗可能性不大。另外病人有胸闷症状，这个需要查明原因。这个肿瘤对于放化疗效果不是很好，建议最好做个基因检测，看看有没有靶向药物治疗机会，有报道这个肿瘤met基因突变扩增比较多，可以使用met抑制剂治疗。