突然呼吸困难上不来气，多考虑两种情况的可能性较大：支气管哮喘和自发性气胸。
1、支气管哮喘，支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，发作具有突然性，表现为突然的胸闷气喘、呼吸困难，其发作的诱因有接触过敏原、吸入冷空气或者运动之后。由于自然界中的过敏物质非常多，病人往往不能具体是哪一种物质所导致，多表现为突发性，行肺功能和支气管激发试验可以明确。2、自发性气胸，自发性气胸是指气体进入胸膜腔，导致胸膜腔呈积气的一种状态，有相当大一部分人并没有任何预兆和诱因。由于肺内的肺大疱突然破裂，导致气体进入胸膜腔，气体进入胸膜腔之后会压迫肺组织，导致呼吸困难，俗称肺破了，行胸片检查可以具体明确。
如果经常出现呼吸困难的情况，需要尽快去医院检查，明确病因后早日治疗。