两者的直接区别就是出血位置不同。
上消化道出血：上消化道包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道，这些部位的出血，统称为上消化道出血。其临床表现以呕血和黑粪为主，常伴有血容量不足的临床表现，是常见的急症。引起上消化道出血的病因很多，但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。下消化道出血：下消化道包括空肠、回肠、结肠以及直肠，其病变引起的出血，统称为下消化道出血，但常见的由痔、肛裂引起的出血不属于下消化道出血。其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
建议：消化道出血一定要一起重视，假若出血加重会有生命危险，并且不能吃刺激辛辣的食物。