可以根据大便的颜色和症状来判断。
主要表现是呕血跟黑便。如果是出现这种情况，首先还是会考虑上消化道出血。如果患者出现排暗红色的血便，这时就要去鉴别到底是上消化道出血还是下消化道出血。还要结合患者平时有没有相关的一些症状，比如患者平时经常上腹痛或者以前有消化性溃疡的病史或者慢性的肝病史，它可能往往会提示上消化道出血的可能性比较大。比如消化性溃疡引起的出血，或者是食管静脉曲张的破裂引起的出血。如果患者平时没有这些相关的症状，就出现排鲜血便，或者是排暗红色的血便，伴有平时大便习惯的改变，那么可能会更加考虑是下消化道出血的可能性比较大。
建议：确诊还是要通过胃肠镜检查，或者是其他一些相关的检查来进行明确。平时注意饮食卫生，避免辛辣刺激的食物。