甲状腺结节的良恶性判断，一般是通过它的影像学表现来判断的。
检查结果如果表示结节里边囊性的成分不低于50%，通常这样的结节都是良性的，还有假如做甲状腺的核素扫描，结节表现为热结节，这种情况绝大部分也是良性结节。恶性的结节在超声下的表现大多是表现为是一个实性低回声的结节，结节的形态和边界是不规则，内部的血供也比较丰富，还含有一些泥沙样的钙化，这些表现都表明这是一个恶性的结节。
对于良性的结节，可进行随访观察，也可采取微波消融或者热消融的方法来治疗。对于恶行结节可以采取结节切除手术来治疗。