治疗基础疾病和使肾衰竭恶化的因素，应该尽力寻找和纠正某些使慢性肾衰加重的可逆因素，并进行及时有效的治疗，使肾功能得到改善。
延缓慢性肾衰竭的发展应在慢肾衰的早期进行主要治疗。包括以下几个方面，首先饮食治疗：限制蛋白饮食，因为摄入蛋白常伴有磷及其他无机酸离子的摄入，高热量摄入，高热量饮食可使低蛋白饮食的蛋得到充分的利用，减少体内蛋白质的消耗，除有水肿、高血压和少尿者要限制食盐外，一般不宜加以严格限制。控制全身性和肾小球内高压力，必需氨基酸的应用，老年人慢性肾功能衰竭的治疗是综合治疗，如果到中末期就要进行肾脏替代治疗。
建议严格控制盐。根据病情的不同，应不食盐或少食盐，忌食咸菜、胯腊制品。忌食辛辣刺激性食物。如胡椒、辣椒、咖哩、香料、芥末等对肾脏有刺激作用的食物应禁用。高脂肪食物。不宜摄入肥肉、蛋黄、动物肝脏等高脂肪、高胆固醇食品。忌植物蛋白质。不宣食用黄豆、豆浆、豆腐等。不宜食用猪头肉、沙丁鱼等。