肺心病会引起贫血吗
2020-10-09
问题描述：（女 , 37岁）我有肺心病，每隔三月都会去医院做定期检查，最近一次检查出我有贫血，我想请问一下肺心病会引起贫血吗？
医生回答(1)
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翁惠 主任医师

广西中医药大学第一附属医院

三甲

肺心病的患者一般是不会出现贫血的症状的，而且往往会出现血红蛋白的值增高的情况。血红蛋白升高主要是因为体内缺氧，从而代偿性地使红细胞和血红蛋白的数目增加来携氧。
为何会贫血
一般贫血就是指的血液中的血红蛋白含量偏低就称为是贫血。目前来说引起贫血的原因主要有三个。第一就是患者的体内缺少合成血红蛋白的原料，主要就是指的患者体内缺乏铁，维生素B12以及叶酸这样的原料；第二就是患者由于红细胞破坏过多，从而造成了贫血，常见的原因，就是患者因为溶血发生了贫血；第三就是患者由于失血造成的贫血，而常见的有发生外伤出现的急性大出血，以及由慢性溃疡或者说是月经过多造成的失血性贫血。

周恒 副主任医师 武汉大学人民医院

三甲

冠心病是否会导致贫血
冠心病通常不会直接导致贫血，除非是冠心病的患者合并缺血性心肌病，出现心力衰竭，表现为全心衰，出现胃肠道瘀血，使患者食欲不振、消化不良，胃肠道的吸收功能减低，从而出现营养不良性的贫血。如果冠心病的患者使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集的药物引起出血，包括皮肤黏膜出血以及咳血、呕血和上消化道出血等，可以引起贫血，而冠心病本身是不会导致贫血发生的。如果冠心病的患者合并有贫血，要查找贫血的原因，严重的贫血需要输血治疗。如果严重的贫血，会加重心肌的缺血和缺氧，使心绞痛的症状加重，而且发作的频繁。要对于冠心病和贫血同时进行治疗，根据贫血的性质，可以补充铁、叶酸、维生素B12等，必要的时候可以做骨髓穿刺，了解贫血是否由骨髓病变而导致的。

杨艳红 主任医师 包头医学院第一附属医院

三甲

贫血严重会怎么样
贫血严重会导致机体多个系统出现严重的损伤和功能障碍，严重影响患者的生活质量和健康水平。因此，应高度重视贫血的预防和治疗工作。1、神经系统损伤：贫血严重时，患者可能会出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、失眠、记忆力下降、注意力不集中、健忘、认知能力下降，甚至晕厥、休克等症状。这些症状是由于贫血导致神经组织缺氧，进而造成损伤所致。长期严重的神经系统损伤可能会影响患者的日常生活和工作能力，甚至危及生命。2、心脏系统损伤：贫血会引起心率加快、心悸、胸闷、呼吸困难等症状，严重时可能导致贫血性心脏病、心力衰竭、心律不齐等。这是因为贫血导致组织器官的缺血和缺氧，心脏为了保证血液供应而代偿性地增加心跳次数和力度，长期超负荷工作会对心脏系统造成损害。心脏系统损伤会严重影响患者的生活质量，甚至可能导致死亡。3、消化系统损伤：贫血会引起消化道黏膜缺氧，导致消化液分泌减少、胃肠蠕动减慢，进而出现食欲减退、恶心、腹胀、腹部不适、便秘或腹泻等症状。部分患者还可能出现黄疸、脾脏肿大等症状。消化系统损伤会影响患者的营养吸收和身体健康，长期下去可能导致营养不良和病情加重。4、泌尿及生殖系统损伤：贫血严重时，患者可能出现蛋白尿、性欲减退、月经紊乱如月经量增多、减少或闭经等症状。急性溶血引起的重度贫血还可能导致血尿和急性肾衰竭。泌尿及生殖系统损伤会对患者的生殖健康和生活质量造成严重影响。5、皮肤损伤：贫血会引起皮肤黏膜的改变，如皮肤黏膜苍白、面色无华、弹性下降等。部分患者还可能出现指甲变化如反甲、皮肤黏膜黄染如溶血性贫血等症状。皮肤损伤不仅影响患者的外观形象，还可能提示机体存在其他严重的健康问题。此外严重贫血会导致全身各器官供血不足和缺氧，进而引发一系列严重的并发症和后遗症。例如，患者可能出现心悸、气短、乏力等全身性症状，严重时甚至可能导致死亡。长期贫血还可能对患者的心理健康造成不良影响，如焦虑、抑郁等情绪问题。一旦发现贫血症状，应及时就医并接受专业治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以改善贫血状况并预防并发症的发生。

欧晋平 主任医师 北京大学第一医院

三甲

先天性心脏病会引起贫血吗?
单纯先天性心脏病患者一般不会直接引起贫血的现象 。贫血可能与先天性心脏病患者长期处于心衰的状态，引起胃肠道淤血、食欲下降及消化吸收功能不良等导致营养不良性的贫血。如果先天性心脏病患者早期发现，尽早进行相关手术治疗，可以避免病情加重出现心衰的现象，也不会导致消化吸收功能下降造成贫血的情况。先天性心脏病的患者引起的贫血，一般为轻度贫血，患者可以通过饮食补充及服用铁剂来改善症状。建议患者平时注意规范地服用药物和定期复查，有助于疾病的恢复。

杨海青 副主任医师 四川省人民医院

三甲

冠心病会造成贫血吗？
对于正常人来说，贫血一般情况下不会，有冠心病，冠心病是由于脑部心血管的僵硬化，从而导致心脏部位供血异常引起的疾病，冠心病人平时需要服用药物辅助治疗，日常生活习惯也需要注重冠心病，以防止病情的恶化，冠心病人应有良好的心态接受治疗，以便于尽早恢复。

周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院

三甲

贫血了会怎么样
贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征，其常见表现包括皮肤黏膜变化、神经系统异常、呼吸系统异常、消化系统问题等。1、皮肤黏膜变化：正常人的面色、睑结膜、甲床、口唇等部位呈现红润色泽，而贫血患者这些部位的颜色会逐渐变淡。随着贫血情况加重，皮肤会失去光泽，变得粗糙、皲裂等，面色会愈发苍白，严重时指甲还可能变平甚至凹陷呈匙状。2、神经系统异常：患者容易感到头晕、耳鸣，日常活动中注意力难以集中，记忆力也有所减退。在贫血程度较重时，还可能出现眼前发黑、眩晕等症状，儿童贫血患者可能会表现出哭闹不安，因为儿童无法准确表达身体不适，只能通过哭闹来传达。3、呼吸系统异常：在安静状态下可能会有心慌、呼吸加快的现象，而运动后症状会更加明显。这是因为贫血导致身体各器官缺氧，呼吸系统需要加快工作来获取更多氧气，以维持身体的正常运转。4、消化系统问题：消化功能会受到影响，出现消化不良、腹胀、食欲减退等情况。对于缺铁性贫血患者，还可能在吞咽时有异物感，特殊情况下会表现为异食癖，即吞食一些非食物的物质。若怀疑自己贫血，需及时就医检查血常规等项目，以便早期发现并采取相应的治疗措施，改善贫血状况，维护身体健康。贫血的注意事项•合理安排工作和生活，避免过度劳累。无论是体力劳动还是脑力劳动，持续一段时间后都要适当休息，让身体恢复精力。同时，日常活动中要注意安全，防止受伤。因为贫血患者受伤后，身体恢复能力相对较弱，伤口愈合可能会受到影响。•在用药方面务必谨慎，不要自行购买补血药物或保健品服用。很多药物成分复杂，可能与正在服用的其他药物产生相互作用，或者对贫血治疗产生负面影响。如果身体出现不适，如头晕加重、心慌气短等，要立即前往医院就诊，不要拖延，以便医生及时诊断和治疗。

刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院

三甲

冠心病会引起贫血吗?
冠心病不会直接导致贫血，但是有可能会间接引起贫血的发生，常见的原因：第一、冠心病患者常常需要服用抗血小板药，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，这些都有引起消化道黏膜损伤的副作用，有可能会引起消化道的出血，导致贫血的发生。第二、冠心病患者如果有心脏功能的下降，特别是体循环的淤血会引起食欲下降，长期营养不良，有可能会导致贫血。第三、冠心病患者有些合并有肾功能的异常，可以引起肾性贫血。

宋志芳 主任医师 南昌大学第一附属医院

三甲

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